Угрозы здоровью и решения проблем
По сложившейся традиции, весной мы поднимаем вопросы здравоохранения. Один из наших постоянных экспертов - врач-гинеколог Элизабет ВИНЬЕ, практикующая в Ницце более 30 лет. Огромный профессиональный опыт доктора - гарантия нашего здоровья. В этот раз поговорим о последних тенденциях во Франции.
Уважаемая Элизабет, с момента нашей последней встречи на страницах нашей газеты прошел год. Расскажите, пожалуйста, что нового произошло за это время в области вашей компетентности - гинекологии?
Во-первых, хочу отметить хорошую новость - онкологии шейки матки, одной из самых опасных женских болезней, теперь можно избежать. Скажу для справки, ежегодно в США раком шейки матки заболевают около 12 000 женщин и около 4000 из них умирают.
Во Франции более чем у 6500 человек ежегодно обнаруживают заболевание инфекцией ВПЧ - вируса папилломы человека, приводящего к заболеванию раком шейки матки. В действительности вирус представляет собой целый комплекс, включающий в себя более 100 видов. Вирус папилломы - один из наиболее распространенных вирусов в мире.
Различные виды вируса папилломы могут вызвать в течение нескольких лет после заражения раковые заболевания как у мужчин, так и у женщин. Около 1000 женщин в год умирают от этого диагноза только во Франции. Но вакцина против ВПЧ может предотвратить заболевание раком шейки матки.
Совсем недавно фармакологические фирмы начали выпуск новой вакцины, защищающей более чем на 90 процентов не только от этого заболевания, но в том числе от рака полости рта и гортани, ануса и других видов онкологии половых органов.
Вакцина Gardasil-9 защищает сразу от девяти видов вируса папилломы: 6, 11, 16, 18 (подобно вакцине Gardasil-4), а также 31, 33, 45, 52, 58, вызывающих, как правило, рак шейки матки.
При этом в отличие от ранее принятой вакцинации только девочек, сегодня врачи также рекомендуют прививать и мальчиков, но делать это надо еще до первого полового контакта, желательно в возрасте от 9 до 12 лет.
Надо знать, что вакцины против вируса папилломы содержат только пустую оболочку вируса и не содержат генетического материала (ДНК) вируса - поэтому они являются абсолютно безопасными и при вакцинации исключается вероятность заражения вирусом ВПЧ.
Как происходит процесс вакцинации?
Вакцинация против вируса папилломы производится посредством внутримышечной инъекции в плечевую область, двумя или тремя порциями на протяжении полугода.
Вакцинация против вируса ВПЧ рекомендуется в возрасте от 9 лет. Но молодым людям начиная с 9-го класса школы и старше, не прошедшим ранее вакцинацию, делают ее в три этапа (а не в два, поскольку реакция на вакцину лучше в более молодом возрасте). Рекомендуемый временной промежуток между первой и второй порцией - от месяца до двух, а между второй и третьей вакцинами - пять месяцев. Важно знать, что в этот период нельзя делать одновременно прививки от других болезней.
На какое время вакцинация может защитить?
Вакцинация является эффективной мерой минимум на 15 лет (это продолжительность времени, прошедшая с начала изобретения вакцины). Исследования доказывают, что у женщин, прошедших вакцинацию 15 лет назад, все еще наблюдается уровень антител, защищающий их от вируса. Специалисты прогнозируют, что вакцина обеспечит их защиту еще на долгие годы, возможно, и на всю жизнь.
Сколько стоит такая вакцина во Франции?
Стоимость одной прививки - 120,39 €. Да, это не дешево, но позволит защитить от массы неприятностей вашего ребенка в течение жизни. Я думаю, что это разумная цена для большинства живущих здесь людей.
С чем связано нововведение по вакцинации мальчиков?
Рекомендация по вакцинации мальчиков, а не только исключительно девочек, является следствием тех же причин, по которым производится вакцинация девочек - для защиты от раковых заболеваний и генитальных бородавок, вызываемых вирусом, и для предотвращения передачи вируса от человека к человеку. Надо информировать детей, что использование презервативов при половом контакте может помочь в предотвращении заражения различными венерическими заболеваниями, но не обеспечит полного предотвращения заражения вирусом папилломы HPV, поскольку презерватив не покрывает всю генитальную область и в большинстве случаев надевается уже после начала полового контакта.
Органы здравоохранения Франции добились неплохих результатов благодаря регулярным превентивным мерам - повсеместным обследованиям женщин одновременно с маммографией начиная с 30 лет.
Доктор, можно ли сделать вакцинацию у вас?
Да, конечно, я это сделаю абсолютно профессионально, выпишу рецепт на приобретение прививки в аптеке. К тому же как врач переговорю с подростком и проведу небольшую воспитательную работу, которую родители, увы, по разным причинам сделать не могут. Дети, особенно в этом возрасте, не всегда воспринимают наставления родителей, но абсолютно адекватно относятся к совету постороннего человека, особенно врача.
Скажите, а что помимо вируса ВПЧ может способствовать развитию других раковых заболеваний?
Эта информация будет неожиданной для вас, но ее надо знать.
Различные подслащенные газированные напитки, которые потребляет молодежь в больших количествах, например, кола, пепси, «Фанта» и различные лимонады, содержат не просто сахар, а его заменители - кукурузный сироп и фруктозу, которые стимулируют возникновение раковых заболеваний.
Потребление этих напитков даже без употребления алкоголя может спровоцировать заболевание La NASH (жировой гепатоз, или «жирная печень»), которое в дальнейшем может привести к циррозу и раку печени.
Когда я вижу родителей, наливающих своим детям сладкую шипучку, то негодую, ведь нет ничего лучше и полезней простой воды!
Уважаемая Элизабет, какие еще открытия произошли в области медицины за последний год?
Вот еще одно открытие, связанное с инфекционным заболеванием печени - гепатитом С. Острая (активная) стадия гепатита С развивается в течение нескольких месяцев после заражения вирусной инфекцией и может протекать как в очень легкой форме, практически бессимптомно, так и в тяжелой, вплоть до госпитализации. Гепатит С является одной из основных причин рака печени.
Я советую вам делать анализ крови на гепатит С, даже если у вас нет симптомов. В последние годы был создан противовирусный препарат, позволяющий полностью излечить инфекцию гепатита С в более чем 95% случаев, что естественно снижает риск смерти от цирроза или рака печени.
Доктор, вы говорите по-русски и сможете помочь по всех этих вопросах нашим читателям, как с вами связаться?
Я принимаю в своем кабинете по адресу:
Др. Элизабет Винье
Docteur Elisabeth VIGNE
Приемная консультация:
Palais Cap de Croix
3 place du Commandant Marcel Gérome 06100 NICE-CIMIEZ
телефон: + 33 4 93 53 48 18